术中B超定位下夹闭大脑中动脉远端动脉瘤1例。患者,男,51岁因突发言语不清伴右侧肢体活动不灵4h入院。嗜睡,不能对答;双侧瞳孔3mm,光反射存在。颈软,左侧肢体肌力IV级,左侧肢体肌张力正常:右侧肢体肌张力降低,右侧肢体肌力I级,双侧巴宾斯基征阴性。既往有高血压病史。入院后头部CT提示左侧基底核区脑内血肿,血肿量约40ml。行急诊脑内血肿微创碎吸术,术后病人意识障碍加重。头部CTA提示左侧大脑中动脉远端动脉瘤(瘤体直径3.2mm)在急诊全麻下行全脑血管造影术+动脉瘤栓塞术,术中因载瘤动脉迂曲,导管无法到达动脉瘤口而改行开颅动脉瘤夹闭术。术中联合超声影像科采用B超