患者家属发布在论坛中的帖子原文:

对于患者昏迷半个月的情况,该医生解释说,患者并没有出现所谓的昏迷,而是由于气管插管,尤其是双腔气管插管需要镇静,应用镇静剂减轻人机对抗。否则,昏迷数天以上的病人脑部功能是很难恢复的。

镜下看到左舌叶有息肉样新生物,活检当时有少量出血,操作结束后约 15
分钟出现大咯血,紧急送至急诊科抢救。咯血后进行积极的内科治疗无效,于是联系上海市肺科医院资深介入科医生进行介入治疗,仍然无效,最终被迫急诊手术切除。

2.
支气管镜的检查毕竟是有创,即使是微创,医生在检查之前必定要严格交代术中或术后的各种可能,实际交代情况如何?

今天天涯上有个帖子在朋友圈被广泛传播,《体检亲历:上海华山医院医生操作失误,体检进
ICU 昏迷半月》。因为体检住进
ICU,还昏迷半个月,这在我们医疗界绝对少有听闻,事情的真相真的是这样吗?

尽管整个治疗过程中出现感染、术后渗血等并发症,但全院共同努力,患者现已好转出院,平地慢走无明显气急,无咯血、发热。

患者家属在患者抢救过程中到医院综合楼打砸公物,且打伤值班员工,医院报警后,公安机关将肇事者关押在宝山看守所。

  1. 体检为什么还要做支气管镜检查?患者到底患了什么病?

细读整篇文章,发现漏洞百出,头条君提出以下质疑:

患者术后病理提示血管畸形、支气管扩张。众所周知,血管畸形或血管瘤患者在气管镜操作过程中风险极高,死亡率也很高,但操作前在影像学上往往很难判断。

对于患者的遭遇我们深表同情,但也希望家属能正确理解医学,医学有风险,我们在用医疗技术解除病痛的同时,也需要理解它的局限性。

  1. 患者昏迷半个月,脑部功能没有受到影响?患者现在的情况怎样?

这名患者于 8 月 31
日下午两点到华山医院北院做支气管镜检查,因为他之前的体检中,PET/CT、肺
CT
等结果提示:肺部有阴影、支气管扩张,病变良恶性质不明,需要进行进一步检查。有医学常识的读者应该知道,肺部的阴影良恶性质不明,是肿瘤、炎症,还是其他,谁也不敢大意。因此需要进一步检查。患者托朋友找到该院呼吸科的龙丰主任,龙主任认为有气管镜的适应证,于是为他进行气管镜检查。

据一名医生介绍,这个患者能保住生命,医院和龙主任付出了大量的辛劳,龙主任更是将近
2 周每天晚上守在医院,经常凌晨还在做气管镜吸痰。

带着这些疑问,头条君联系了上海华山医院的多名医生,终于了解了事情的真相。

作者是患者家属,8 月 31
日到上海华山医院北院做支气管镜检查,说是因为该院呼吸科龙丰医生操作不当戳破了肺部血管,导致大出血。医院进行了第一次微创手术和第二次胸腔大手术,切除左肺上叶,最后患者的命保住了。在这期间,作者的朋友因为情绪激动,推翻了综合楼大厅的桌子等,最后被派出所关押。医院拿被关押的朋友做筹码,要求家属支付清近
40 万医疗费。

4.
一个医生会因为操作出血而惊慌失措,在家属的紧急催促下才会抢救?这几乎不太可能。